子どもが転んだり、遊具にぶつかったり、スポーツ中に衝突したりして、歯をぶつけてしまうことがあります。
突然の出来事に、保護者の方も驚いてしまうことでしょう。「歯が欠けてしまった」「グラグラしているけれど大丈夫？」「血が出ているけれど、どうしたらいい？」など、不安になることも多いはずです。
子どもの歯のケガは、見た目だけではダメージの程度を判断できないことがあります。
今回は、子どもが歯をぶつけたときの応急処置や受診の目安、日頃からできる予防方法について解説します。
子どもが歯をぶつけたら、まず何を確認する？
歯をぶつけたときは、慌てずに子どもの様子を確認しましょう。
まずは、次のポイントをチェックしてください。
- 歯が欠けたり、折れたりしていないか
- 歯がグラグラしていないか
- 歯の位置がずれたり、歯ぐきの中にめり込んだりしていないか
- 歯ぐきや唇、口の中から出血していないか
- 強い痛みや腫れがないか
出血がある場合は、清潔なガーゼなどで傷口をやさしく押さえて止血します。患部を強くこすったり、グラグラしている歯を何度も触ったりするのは避けましょう。
また、歯だけでなく、頭や顔にもケガをしていないか確認することが大切です。
意識がおかしい、繰り返し吐く、強い頭痛があるなど、頭部の重大なケガが疑われる場合は、歯科医院よりも救急対応を優先してください。
症状別に見る 歯をぶつけたときの応急処置
歯をぶつけたときの対応は、症状によって異なります。
歯が欠けた・折れた場合
歯が欠けたり折れたりした場合は、欠けた部分を探して保管し、できるだけ早く歯科医院を受診しましょう。
欠けた部分を接着できる場合もあります。歯の内部にある神経に近い部分まで損傷していると、痛みが出たり、神経の処置が必要になったりすることもあります。
欠けた部分が見つかった場合は、乾燥を避けて持参し、自己判断で接着剤などを使用しないようにしましょう。
歯がグラグラしている場合
歯をぶつけた衝撃で、歯を支える組織が傷ついている可能性があります。
無理に歯を動かしたり、元の位置に戻そうとしたりせず、できるだけ早く歯科医院で診てもらいましょう。
受診までは、硬い食べ物を避け、患部に刺激を与えないようにしてください。
歯が歯ぐきの中にめり込んだ場合
強い衝撃によって、歯が歯ぐきの中に押し込まれてしまうことがあります。
乳歯の場合は、歯の根の近くにある永久歯の芽に影響する可能性もあります。歯が見えなくなっていても、自己判断で引っ張り出そうとせず、速やかに歯科医院を受診してください。
歯が抜けてしまった！どうすればいい？
歯が完全に抜けてしまった場合は、特に迅速な対応が必要です。
ここで重要なのが、抜けた歯が乳歯なのか、永久歯なのかという違いです。
永久歯が抜けた場合
永久歯は、適切な処置によって元の位置に戻せる可能性があります。再植の成功率は、受傷から処置までの時間や歯の保存状態などに左右されます。
次のポイントを押さえておきましょう。
- 抜けた歯を見つけたら、歯の根ではなく、白い頭の部分を持つ
- 根の部分をこすったり、触ったりしない
- 乾燥させず、歯の保存液などに入れる
- できるだけ早く歯科医院を受診する
専用の歯の保存液があれば使用し、なければ牛乳などを利用して乾燥を防ぎます。水道水に長時間浸したり、ティッシュに包んだまま放置したりするのは避けましょう。
抜けた歯を元に戻せるかどうかは、年齢やケガの状態などによって異なります。乳歯か永久歯か分からない場合や、歯を元に戻すことに不安がある場合は、無理に戻そうとせず、歯科医院に連絡して指示を受けてください。
乳歯が抜けた場合
乳歯が完全に抜けてしまった場合は、原則として元の位置に戻しません。
乳歯の根の近くには、これから生えてくる永久歯の芽があります。乳歯を再植すると、永久歯の成長に悪影響を及ぼすおそれがあるためです。
抜けた歯は保管して、できるだけ早く歯科医院を受診しましょう。
痛みがなくても歯科医院を受診したほうがいい？
歯をぶつけた直後は、見た目に大きな変化がなく、痛みもそれほど感じないことがあります。
しかし、歯の内部や歯を支える組織が傷ついている可能性もあるため、症状が軽く見えても、早めに歯科医院で診察を受けることが大切です。
また、ケガの直後には異常がなくても、時間がたってから歯の色が変わったり、歯ぐきが腫れたりすることがあります。
特に乳歯の場合は、ケガの程度によって、後から生えてくる永久歯の色や形、歯並びなどに影響が出ることもあります。
受診後も、歯科医師の指示に従って経過を確認しましょう。
子どもの歯のケガを防ぐためにできること
子どもが元気に遊んだり、スポーツを楽しんだりするなかで、歯のケガを完全に防ぐことは難しいものです。
それでも、日頃からできる対策はいくつかあります。
スポーツ時はマウスガードを活用する
接触や転倒のリスクがあるスポーツでは、マウスガードが歯や口の中のケガの予防に役立ちます。
競技によっては装着が推奨・義務化されている場合もあります。お子さんが取り組んでいるスポーツに合わせて、歯科医院で相談してみましょう。
遊ぶ環境の安全を確認する
遊具の正しい使い方を確認し、自転車やキックボードなどに乗るときは、ヘルメットを着用するなど、安全対策を心がけましょう。
定期的に歯科検診を受ける
定期検診では、歯や歯ぐきの状態を確認できます。歯のケガをした場合も、かかりつけの歯科医院があれば相談しやすくなります。歯の症状はぶつけて半年後に出るということもあるので、定期的に経過観察してもらえる環境をお勧めします。
まとめ
子どもが歯をぶつけたときは、まず落ち着いて全身の状態を確認し、歯や口の中のケガに応じた応急処置を行いましょう。
歯が欠けた、グラグラする、位置がずれた、抜けてしまったなどの場合は、できるだけ早く歯科医院を受診することが大切です。
特に、永久歯が抜けた場合は、歯を乾燥させず、迅速に対応することが重要です。一方、乳歯は原則として元の位置に戻さないなど、永久歯とは異なる対応が必要になります。
子どもの歯を守るために、いざというときの対応を知っておきましょう。
そして、ぶつけた直後に何もなくても、時間をおいて症状が出ることもあります。歯科の定期検診時に、ぶつけた箇所も経過観察を続けることも大切です。気になることがあったら、早めに歯科医院に相談しましょう。
